Esplenectomía: qué es y cómo se realiza

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Esplenectomía: qué es y cómo se realiza

Esplenectomía es la cirugía que se realiza para extraer parcial o totalmente un bazo dañado. En este post resolvemos dudas sobre la extirpación del bazo.

El bazo es un órgano cuya función es la destrucción de los glóbulos rojos viejos y la producción de nuevos, para mantener reservas sanguíneas.

Está situado en la parte superior del abdomen, debajo del diafragma, justo detrás del estómago. Pertenece al sistema linfático y es el centro del sistema inmunológico. El bazo filtra la sangre y  colabora en el combate contra gérmenes e infecciones.

 

Causas de extirpación parcial o total del bazo

 

Si el bazo queda dañado por alguna herida o enfermedad, puede ser necesario extraer una parte o la totalidad del órgano. A continuación, detallamos toda una serie de causas por las que puede ser necesario realizar una esplenectomía:

Más frecuentemente:

  • Trombosis en los vasos sanguíneos del bazo (esto sucede cuando se forma un coágulo de sangre)
  • Quiste o absceso en el bazo
  • Cirrosis hepática
  • Traumatismo en el bazo
  • Tumor o cáncer que afecta al bazo:
    • linfoma
    • leucemia
    • enfermedad de Hodgkin
    • otros
  • Hiperesplenismo
  • Anemia drepanocítica

 

Menos frecuentemente:

  • Aneurisma de la arteria esplénica
  • Enfermedades o trastornos de los glóbulos rojos:
    • anemia hemolítica
    • esferocitosis hereditaria
    • púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
    • talasemia
    • eliptocitosis hereditaria

 

Cómo se realiza la esplenectomía

 

La cirugía del bazo se realiza bajo anestesia general, es decir, el paciente está totalmente dormido y no experimenta dolor. Hoy en día existen dos técnicas diferentes: esplenectomía abierta y la laparoscópica.

Para practicar la esplenectomía abierta el cirujano realiza una incisión en el abdomen, localiza el bazo y realiza la extracción correspondiente. Posteriormente se sutura el corte

En la esplenectomía laparoscópica se utilizará un pequeño dispositivo con una microcámara y una luz. Este aparato se denomina laparoscopio. Durante la intervención, el cirujano realizará 3 o 4 diminutos cortes en la zona del abdomen. Posteriormente insertará el laparoscopio a través de una de las incisiones. Introducirá también otros instrumentos de cirugía por las otras aberturas realizadas. A su vez, se infla el abdomen con con un gas para que el equipo médico tenga espacio para operar. Una vez realizada la extracción, se cerrarán los cortes con suturas o grapas.

La cirugía laparoscópica tiene las ventajas de facilitar la recuperación, que suele ser más rápida y algo menos dolorosa que la cirugía abierta. En cualquier caso, deberá ser tu cirujano, quien te asesore sobre qué procedimiento utilizar.

Consideraciones antes de la cirugía del bazo

 

Antes de la realización de la esplenectomía serán necesarias una serie de medidas médicas que detallamos a continuación:

  • Exploración médica completa
  • Estar al día de las vacunas necesarias
  • Analíticas sanguíneas
  • En caso necesario: transfusión para dotar al cuerpo de reservas de plaquetas y glóbulos rojos

 

También deberías informar a tu médico algunos detalles sobre tu salud y estilo de vida. Si eres fumador, es mejor dejarlo, para acelerar la recuperación. También debes indicar si puedes estar embarazada. Por último, si te estás sometiendo a algún tratamiento, medicación o consumo especial de complementos alimenticios, vitamínicos, etc.

Esto es especialmente importante si se consumen medicinas que influyen en la coagulación de la sangre. Algunos de estos medicamentos son el ácido acetilsalicílico, el ibuprofeno, el copidogrel, y la vitamina E. Tu médico te indicará qué productos debes tomar para la cirugía.

 

Consideraciones tras la esplenectomía:

 

La recuperación total tras una operación del bazo suele ser de entre cuatro a seis semanas. La hospitalización, sin embargo, suele ser inferior a una semana. Incluso, en el caso de la extirpación laparoscópica, con uno o dos días suele ser suficiente.

Una vez en casa, sigue siempre las instrucciones que te hayan proporcionado en tu centro médico. Tras una cirugía, las personas tienen siempre más propensión a sufrir infecciones. Por eso es importante tener las vacunas al día, en especial la antigripal. Es posible que tu médico te prescriba antibióticos para prevenir la aparición de alguna infección.

Por lo general, si no existen otras afecciones, la recuperación de la esplenectomía es total y no se dan complicaciones.

 

Esperamos que esta información sobre la cirugía del bazo te haya sido de utilidad. Si resides en Huelva o cercanías y requieres atención médica especializada, en IOCir estaremos encantados de ayudarte. Ven a visitarte, tu salud es lo primero.

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